В списке хирургических заболеваний, леченных пиявками, значатся пупочные, паховые и послеоперационные вентральные грыжи, тромбофлебит подкожных и глубоких вен нижних конечностей, осложненный трофическими язвами и рожистым воспалением, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, фурункулы, карбункулы, панариции, постинъекционные инфильтраты.

Использовалась гирудотерапия также при ведении послеоперационного периода и как компонент предоперационной подготовки при самых различных хирургических пособиях. В последних случаях в обязательном порядке выполнялась энергореабилитация и по показаниям - приставка пиявок местно при долго не заживающих ранах, свищах, отеках в области послеоперационных рубцов и т. д.

Лечение грыж всегда сопровождается вакуумной техникой. Делается это так: приставляются несколько пиявок до полного кровоизвлечения над проекцией грыжевых ворот, затем на пиявочные ранки накидываются кровососные, майонезные, 0,5 - литровые или иного рода банки - в зависимости от величины грыжевого выпячивания. Нередко здесь же выполняется медовый массаж, а уж затем приставляются пиявки. Уже после 2-3 процедур грыжевые ворота начинают сужаться.

Тромбофлебиты нижних конечностей, особенно осложненные трофическими язвами голени, целесообразно расценивать как следствие тромботической болезни, в происхождении которой важное значение имеют заболевания желчного пузыря, печени и поджелудочной железы.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей требует пристального внимания к восстановлению трофики в нижних сегментах спинного мозга. С этой целью пиявки массивно приставляются на область IV-V поясничных позвонков и над крестцовыми отверстиями (framen sarcrales) с соответствующей стороны. Одновременно обрабатываются пиявками сосудистые зоны в подколенной ямке и на задней поверхности нижней трети голени несколько выше лодыжек, а также на стопе в межпальцевых промежутках. Проводится лечение сопутствующих заболеваний: холециститы, панкреатиты, колиты, сальпингоофориты, простатиты, дисфункция щитовидной железы и др. То есть, как и при других системных поражениях, лечение строится в рамках универсальной программы оздоровления, начиная с гирудоэнергореабилитации, очищения духовного и физического.
Лимфедема конечностей бывает вызвана закупоркой отводящих лимфатических сосудов. Следовательно, и терапевтические усилия должны быть направлены на устранение лимфатического блока. Полностью реализуется универсальная программа оздоровления, местно пиявки приставляются на границе отечной и нормальной кожи, а также над уплотненными участками площадей лимфедемы.

Лечение фурункулов, панарициев, постинъекционных инфильтратов и проч. проводится, как правило, местно, приставлением пиявок над фокусом воспалительного процесса.

На примере хирургических болезней демонстративно прослеживаются возможности гирудотерапии в управлении локальными крово- и лимфотоком.